ABSTRACT
ABSTRACT Objective: Data on ethnic differences in the relationship between hearing loss and frailty are sparse. We investigated the relationship between self-reported hearing loss and frailty in four ethnic groups. Methods: This was a cross-sectional study of a community-dwelling sample of African American, Afro-Caribbean, Hispanic, and European American individuals aged 60 years or older (n = 484). Participants had to be able to ambulate independently or with the help of a device, and had an age- and education-adjusted Mini-Mental State Examination score of > 23 to be enrolled. Self-reported hearing loss was measured by a single question: 'Is your hearing excellent, very good, good, fair or poor?'. Answers of excellent, very good and good were considered as 'no hearing loss', and answers of fair and poor as 'self-reported hearing loss'. Frailty was defined as reporting three or more of the following criteria: weight loss, weakness, exhaustion, slow walking speed, and low physical activity. Results: In unadjusted (odds ratio: 3.075; 95% confidence interval: 1.149, 8.233; p = 0.025) and adjusted (odds ratio: 7.509; 95% confidence interval: 1.797, 31.386; p = 0.006) models, self-reported hearing loss was associated with frailty in Afro-Caribbeans, but not in African Americans, Hispanics and European Americans. Out of the five frailty criteria, only exhaustion was significantly more common in the self-reported hearing loss group among Afro-Caribbeans. Conclusion: Self-reported hearing loss was associated with frailty among Afro-Caribbeans, and this association was largely due to the frailty criterion of exhaustion.
RESUMEN Objetivo: Los datos sobre las diferencias étnicas en la relación entre la pérdida auditiva y la fragilidad son escasos. Investigamos la relación entre la pérdida de la audición autoreportada y la fragilidad en cuatro grupos étnicos. Métodos: Se trató de un estudio transversal de una muestra de una comunidad de residentes afroamericanos, afrocaribeños, hispanos y euroamericanos de 60 años o más (n = 484). Para ser seleccionados, los participantes tenían que ser capaces de deambular independientemente o con la ayuda de un dispositivo, y tener una puntuación de >23 en el Mini Examen del Estado Mental ajustado a la edad y al nivel educacional. La pérdida de audición autoreportada fue medida con una sola pregunta: '¿Es tu audición excelente, muy buena, buena, satisfactoria, o pobre?'. Las respuestas de 'excelente', 'muy buena', y 'buena', se consideraron como 'sin pérdida de la audición', y las respuestas de 'satisfactoria' y 'pobre' como 'pérdida de la audición autoreportada'. La fragilidad se definió a partir de reportar tres o más de los siguientes criterios: pérdida de peso, debilidad, agotamiento, velocidad de marcha lenta, y baja actividad física. Resultados: En los modelos no ajustados (odds ratio: 3.075; 95% intervalo de confianza: 1.149, 8.233; p = 0.025) y ajustados (odds ratio: 7.509; 95% intervalo de confianza: 1.797, 31.386; p = 0.006), la pérdida de audición autoreportada se asoció con la fragilidad en los afrocaribeños, pero no en los afroamericanos, hispanos y euroamericanos. De los cinco criterios de fragilidad, sólo el agotamiento fue significativamente más común en el grupo de pérdida de la audición autoreportada entre afrocaribeños. Conclusión: La pérdida de audición autoreportada estuvo asociada con la fragilidad entre afrocaribeños, y esta asociación se debió en gran parte al criterio de agotamiento como aspecto de la fragilidad.